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JZZHTL | 11 November, 2016 | 一般


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馬林魚隊今舉行季終記者會,球團表明為了填補逝世的費南德茲(Jose Fernandez)空缺,將提高明年團隊薪資,補進兩名先發投手,可能將交易陣中1名野手。

費南德茲本季為馬林魚隊拿下16勝,棒球事務部總裁希爾(Michael Hill)坦承,「從接到那通費南德茲噩耗的電話開始,一切都改變了;我們正面臨極大挑戰。」

馬林魚隊規劃,明年先發投手輪值包括陳偉殷、康利(Adam Conley)、 柯勒(Tom Koehler),也許再拉進菲爾普斯(David Phelps),但獨缺第一號先發。

總裁塞森(David Samson)指出,2017年馬林魚隊團隊薪資將增加,但確切數據還無法確定。馬林魚隊本季團隊薪資約7千多萬美元,在美職30支球隊名列後段班。

儘管球團有意花錢找人,但塞森也明白,「沒有人能夠替補費南德茲」;今年自由球員市場並無大咖投手,但馬林魚旗下小聯盟球隊也無潛力新秀投手。

馬林魚隊本季繳出79勝82敗,連13年無法打進季後賽,戰力亟需補強,希爾明白指出球隊主力球員不會有所變動,但將全盤考量整體戰力。

今天記者會上同時宣布普拉多(Martin Prado)與球隊簽下3年4000萬美元合約;鈴木一朗則如預期與馬林魚隊再續1年兩百萬美元合約,外加2018年球團選擇權。

「邁阿密先鋒報」點名,游擊手艾查瓦瑞亞(Adeiny Hechavarria)、迪崔克(Derek Dietrich)都可能是被交易的人選,若馬林魚選擇交易來高薪投手,歐蘇納(Marcell Ozuna)也可能在交易名單中。

工商時報【柳朋馳(新光醫院家庭醫學科主治醫師)】

五十多歲女士近日至健檢中心尋求長達近半年的久咳原因,患者長期居住在香港,日夜均有間歇性微痰的咳嗽,於當地兩大型醫院求診,均診斷因空氣汙染導致過敏性支氣管炎,使用三個多月相關藥物,症狀仍頻,經來台檢查為胃食道逆流導致,服藥一個月後顯著改善。

俗語說:「醫生驚治咳,土水師驚抓漏」,可知久咳是影響重要生活品質與工作的重要主訴之一,也是醫師診斷及治療上的常見挑戰,定義上為成人長達八週以上的咳嗽,或兒童長達四週以上的咳嗽。在症狀發作期間常導致睡眠中斷、聲音沙啞、胸背部肌肉不適及甚至在女性出現應力性尿失禁等,期間常也因急性期與後續的持續咳嗽陸續求診,然而卻得到大相逕庭的診斷結果,在過程中甚至接受不斷的檢查才終於顯著改善,可謂是醫病皆困擾的症狀。

久咳的診斷上有近九成主要為三大原因:鼻涕倒流、氣喘及胃食道逆流。前兩項常與過敏性鼻炎及支氣管有關,當患者本身有疾病史與家族史,或常有不明鼻塞、鼻竇炎症狀與呼吸喘鳴聲時,更需首要懷疑。如患者在經過前述診斷的相關治療後,症狀改善不顯著,或者患者表示常有喉頭異物感或胸口灼熱時,應另考慮胃食道逆流導致,因此病史詢問及是否併有其他症狀常會決定初始診斷及治療。另外須考慮的包含感染性原因、慢性阻塞性肺疾病、肺癌及藥物導致,感染性在台灣常見為肺結核、百日咳及黴漿菌,有時肺癌的發生位置也會引起慢性咳嗽,適當的實驗室檢查與影像檢查可排除相關的可能性,亦能早期發現避免群聚感染或癌症進展。

一般而言,超過三周的咳嗽仍未痊癒建議胸部X光檢查,主要排除感染性及肺腫瘤,但完整的病史詢問及檢查常才能找到最適切的診斷,並給予正確治療,甚至部分患者因有肺癌家族史,經低劑量電腦斷層檢查而發現早期肺癌,因此久咳的處理上應審慎評估及追蹤,醫病雙方均需要耐心尋求疾病主因。

柳朋馳檔案

◆學歷

◎輔仁大學醫學院醫學士

◆經歷

◎新光吳火獅紀念醫院家庭醫學科主治醫師

◎育睿診所院長

◎台灣家庭醫學醫學會會員

◎台灣肥胖醫學會會員

◎台北市糖尿病共同照護網醫師

◎初期慢性腎臟病照護醫師

◆病症參考

◎高血壓、糖尿病、高血脂、代謝症候群、戒戰利品菸、減重、旅遊醫學、一般疾病、健康檢查暨諮詢、預防醫學、糖尿病共同照護

◆專科證書

◎台灣家庭醫學專科醫師

◎台北市糖尿病共同照護網認證醫師

◎台灣肥胖醫學會會員

◎中華民國醫用超音波學會會員

◎初期慢性腎臟病醫療訓練合格醫

下面附上一則新聞讓大家了解時事

交通部台鐵局昨(九)日晚間表示,發生於昨日清晨五時二十七分南迴線(太麻里往來知本間)土石流及路基流失災害,經台鐵局工、電單位同仁全力搶修,已於昨日晚間二十時搶通,持續進行路線巡查,以確認安全無虞後,預計今(十)日恢復正常行駛。

【記者許志煌/台北報導】由於邊坡土石受豪雨影響路基流失,台鐵局昨(九)日宣布行經南迴線各級列車在晚間二十四時全部停駛;跨線列車西部幹線下行僅行駛至枋寮站止,東部幹線下行僅行駛至台東站止。

台鐵局說明,南迴線太麻里往來知本間,昨日清晨五時二十七分許發現路基流失約二十餘公尺(枋寮站起七十七公里二百公尺處),主要原因是邊坡土石受豪雨影響造成路基流失。

台鐵局提醒購買上述各級列車車票之旅客,可自乘車日起一年內,持未經使用之車票至各車站辦理退票,免收手續費。使用信用卡購票旅客,未攜帶原購票信用卡可由車站主管於票面簽證退現金。

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